稽留流産後の手術とは？麻酔や費用、手術後の仕事再開は？【医師監修】

専門家監修

公開日：2019/02/22

更新日：2019/04/16

監修
小川隆吉先生
小川クリニック院長

流産にはいつくかの種類があり、その中の1つに稽留（けいりゅう）流産があります。稽留流産は自覚症状がないため、受診してはじめて診断されることがほとんどです。ここでは主に稽留流産後の手術について解説します。

流産とは？

流産とは、赤ちゃんがおなかの外で生きていけない時期に、妊娠が終了してしまうことをいいます。ここでいう「おなかの外で生きていけない時期」とは、妊娠22週未満を指します。この時期に胎児が子宮の中で亡くなってしまったり、子宮の外へ出てしまったりすると、流産と診断されます。

稽留流産とは？症状は？

稽留流産とは、赤ちゃんは亡くなってしまったのに、子宮の中にとどまっている状態をいいます。流産では、出血と腹痛（下腹部の痛み）が主な症状ですが、稽留流産は症状がなく、まれに少量の出血がある程度です。そのため、健診の超音波検査ではじめてわかるケースが少なくありません。ママに自覚症状がないため、診断されたときのショックははかりしれないものがあります。

稽留流産の診断

正常な妊娠では、妊娠4週の中ごろから5週には胎嚢（たいのう/赤ちゃんが入っている袋）が確認されます。そして、妊娠6～7週には赤ちゃんの姿や心拍が確認できるようになります。

ところが、稽留流産では、超音波検査で胎嚢は確認できるのに赤ちゃんの姿や心拍は確認できなかったり、赤ちゃんの姿は確認できるのに心拍は確認できなかったりします。内診をすると子宮口は閉じています。

ただし、赤ちゃんの心拍が確認できない場合、妊娠週数に誤差があることも考えられます。妊娠週数は最終生理開始日から算出しますが、排卵の遅れなどにより、実際の妊娠週数とずれを生じることがあるからです。
したがって、１回の検査だけで診断されることはなく、１～2週間ほど間隔をおいて再度超音波検査が行われます。

妊娠中にセックス、流産の危険は？記事を読む

【医師監修】切迫流産の原因・症状・治療法！腹痛や出血発症時期はいつ？

切迫流産というトラブルがあることは知っていても、「どんな症状なの？」「流産しちゃうの？」実際にはどんなトラブルなのかわからず、不安になる妊婦さんも。しかし、「切迫流産」と診断されても、そのまま流産してしまうとは限りません。切迫流産の症状や安静と指示されたときの過ごし方について、ドクターが解説します！

記事を読む

稽留流産の手術

稽留流産と診断された場合、子宮の中にとどまっている赤ちゃんや胎嚢などの組織をそのままにしておくと、感染症を引き起こしたり、ごくまれにポリープができたりすることがあります。そのため「子宮内容除去術」といって、胎児や胎嚢などの組織を取り出す手術を行うか、自然に出てくるのを待つ「待機療法」のどちらかを選択することになります。